叶酸每片不到3分钱，阿司匹林肠溶片每片3分多，氯化钾打针液每支只需要1毛6……近日，国度医保局发布了第十批国度组织药品集结带量采购拟中选效果，62种药品采购得手，234家企业的385个居品取得拟中选履历。

好多药物集采之后，价钱不到往常的一成，有东说念主感叹：当今吃药比喝水还低廉，药品价钱那么低，还能吃吗？

要思搞明晰这个问题，最初得明确这场降价的背后逻辑，为何集采药品价钱“大跳水”？还“跳”得这样犀利？

仔细理会，不过乎以下原因：

一是集结带量采购的中选居品的降价空间主要起首于企业营销资本的度德量力。集采通过收罗寰宇医疗机构的需求量造成一个采购倡导，联结企业刚正竞争产生合理的价钱。一朝中选了，居品不错按照采购公约径直销往病院，病院高兴按照采购量依期完成商定的采购，而且优先采购和使用中选居品，由此大幅压缩了药品坐褥企业营销资本。

二是规章发生变化。取消了50%以上降幅可中选这一规章，保留了0.1元保底机制和1.8倍熔断机制，增多了“回生”机制。药企报价低于0.1元，也被视为灵验报价，若高于最低报价的1.8倍，就会触发熔断机制，被扼杀在首轮拟中选名单除外，参加“回生赛”。这一机制迫使药企必须亮明“底牌”。

药品降价的缘由搞显著了，仍然有东说念主质疑，这种“跳水式”降价，会不会影响药品安全？厂家会不会为了获取利润偷工减料裁减药品性量？

这种声息不是个别东说念主发出的，而是不少患者的真正思法——药价天然降下去了，然则信任感却莫得高涨。

实质上，为保证患者约略用上高质料的药品，药监和医保部门对药品性量和供应有着严格的监管和不停，通过质料和疗效一致性评价是仿制药入围的门槛。

2021年、2023年公布的一致性评价效果露馅，仿制药的临床疗效和安全性与原研药（即原创性的新药）特地。2024年9月国度药监局公布了一组最新数据：2024年1至8月，国度药品抽检打算20969批次，及格率为99.43%。不错明确，绝大部分仿制药的质料有保险，改日的趋势亦然更多地使用仿制药。

但也要存眷到，仿制药对原研药的复刻无法作念到100%，仿制药的疗效因药物种类、疾病类型、个体情况等可能和原研药存在相反，这些身分齐会影响患者的用药感受。

不仅如斯，有些迥殊患者如慢性病患者可能会担忧买不到原研药怎么办？相干于集采药品，这部分东说念主群更民风使用原研药，他们将不得不去药房或私立病院买药，或转用他们并不十分信任的仿制药。

此次集采中，价钱过高的原研药杜绝后患，这也意味着，今后患者难以在病院吃到原研药。要惩处这个问题，不错在完成集采任务后，赐与未中标企业一定的阛阓空间，允许一部分非中标药品参加，从而得志患者千般化的用药需求，用上高质料的药物。

不管怎么，对世俗东说念主来说，药品降价无疑是个好音书。但也要看到，药品和世俗商品不同，患者既要看价钱，更要看疗效。不少患者对廉价药不安宁，除了价钱身分，还在于对药品疗效枯竭直不雅的了解。

这就需要加强对中标仿制药质料的监管力度，饱读吹医药企业在居品性量、研发改进等方面进行优化，持续进步仿制药的疗效和临床安全性。同期，还要加强对集采药品临床数据等信息的科普宣传，让医师和患者好意思瞻念使用廉价药。

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